PRESSE KIT

EANA – EUROPEAN WORKING GROUP OF PRACTITIONERS AND SPECIALISTS IN FREE PRACTICE

E.A.N.A. is the only European association representing exclusively the interests of liberal generalists and specialists.

E.A.N.A. was founded in 1974 by liberal doctors from eight European countries: Austria, Belgium, France, Germany, Ireland, Luxembourg, the Netherlands and Switzerland. Then joined by other countries: Great Britain, Greece, Hungary, Portugal, Czech Republic ,Slovakia, Sweden, Spain and Romania.
The members of E.A.N.A. are medical organizations, but a person can also apply to become a member.
Our goals and objectives: The main purpose of the association is to represent the professional interests of general practitioners and European liberal specialists.

In particular :

• To promote and ensure the professional activities of European liberal doctors
• Promote and facilitate regular contacts to exchange information between individuals and European medical associations directly concerned by the activity of liberal doctors in Europe.
• Promoting contacts and cooperation with associations and supranational European
  organizations whose activities directly or indirectly concern the work of liberal doctors in Europe.
• To make available to people and organizations wishing to promote the activities of liberal doctors, the information as complete as possible (legal regulations in force in member countries, international legal regulations, etc.)
• To provide and to draw the attention of persons and committees interested in the
  national legislation of the Member States as well as the international legislation,
  concerning the liberal professional exercise, on the scientific research related to the
  activities of the liberal doctors which can contribute to the promotion of liberal
  professional practice.
• To defend the interests of the association and its members, as well as of the liberal
  doctors in the respect of the national legislation of the different member countries, as
  well as the elaboration of a legislation at the European level.
• Get support and promote the esteem and understanding of the European public for the work and role of the liberal doctors.

Given the achievement of these objectives, the association can collaborate and affiliate with any other association or organization defending the same objectives.

E.A.N.A. aims at an in-depth exchange of experiences on the structures of individual health systems, social systems and exchange of information on current developments in social and health policy in the different countries compound. At the same time, new forms of outpatient medical care, such as integrated care, various forms of cooperation in medical practice and cooperation with other health professions are being explored and developed.

E.A.N.A. made a very early definition of primary medical care in highly industrialized European countries, on the basis of the 1978 WHO Alma-Ata Declaration (Annex 1). The consultations were based not only on the Alma-Ata Declaration, but also on a definition developed in Switzerland and applicable to all highly developed countries. The definition of primary care is still under discussion. Needless to say, this requires constant adaptation to medical progress and the needs of the population, including psychosocial care.

Cost control in the health field concerns all liberal doctors in all European countries. This could even lead to an impending existential threat and restrict the medical autonomy of doctors in their professional capacity. The E.A.N.A. early on developed a definition of the liberal medical profession, applicable to all general practitioners and liberal specialists, regardless of the social security and health insurance system in which they work.

Quality assurance in ambulatory medical care is at different levels: first, in medical training and professional development; it does not stop with continuing medical education because it also includes the evaluation of services. In addition, E.A.N.A. states that young doctors in training acquire knowledge in prevention, education) health and rehabilitation.

Prevention, health education, quality assurance, development of new ambulatory  caredelivery structures by private physicians in collaboration with other health professionals, ambulatory home care for the elderly, integrated care, will be themes of future consultations.

Since 1989, the association E.A.N.A. enjoys observer status with the European Forum of Medical Associations and WHO. This led to contacts with Hungarian and Czech doctors and
liberal specialists in the early 1990s. On the basis of these contacts, E.A.N.A. organized specific symposia on the different European health and social insurance systems.

Since November 2002, E.A.N.A. is represented on the steering group of CPME (Standing Committee of European Doctors).

Examples of European cooperation:

• Work on European certification, led by Spain;
• Reflection on group practices, led by Luxembourg;

Support from E.A.N.A. to the ABSyM and the Belgian doctors, here is the press release:
The E.A.N.A. supports ABSyM and Belgian doctors in their standoffs with the government.
Indeed, the representative unions of Belgian doctors, including the Belgian Association of Medical Trade Unions (ABSyM), negotiate regularly with the National Institute of Health and Disability Insurance (INAMI), an agreement that determines the future commitments of practitioners and insurers, and sets the rates that doctors can apply. However, the law for the 2017 budget provides for a two-thirds reduction in the indexation of doctors' fees (yet included in the agreement concluded in December 2015 for two years) by reducing the increase of these fees from 2.5% to 0%. , 83%. The profession is protesting against these savings measures imposed on doctors by the government unilaterally, and some unions, including ABSyM, have urged their members to free themselves from their obligations and to practice free tariffs.
The E.A.N.A. is totally in solidarity with the fight led by the ABSyM for a fair remuneration of Belgian doctors, and continues to keep a close watch on this problem shared by other doctors in Europe.

The latest recommendations developed by E.A.N.A. ( Basel meeting 2017 )

His position on 5 proposals for an ambitious e-health policy by the implementation of the following principles :

• The cross border interoperability of the system is a must to obtain significant datas with
regard to health research and policy
• The security and trust of all the users must be ensured in particular through interdisciplinarity, inter-professionalism and transversality
• The confidence of health professionals requires the creation of viable and transparent
economic mode.
• The evolution of e-health and m-health devices is essential to ensure patient safety and
quality of care
• The training of doctors and the accompaniment of patients to e-health must allow the
active collaboration of ail doctors

The EANA’s position on task delegation in private health care ( Berlin meeting 2018 )

The establishment of task delegation between doctors and health care professionals first
requires the harmonization across Europe :

• professional training, the only way to guarantee high-quality health care ;
• objectives for this task delegation ;
• legislation respecting each national sovereignty ;
• device assessment.

E.A.N.A., which represents European private practitioners and specialists, requests that the
notion of task delegation- coordination between doctors and other health professionals is expressed explicitly, for two key reasons :

1. The implementation of clear processes for all participants is a way of guaranteeing quality and relevance of health care and this guarantee must be imposed on all doctors of health care professionals, with a particular aim of reducing the occurrence of undesirable
incidents;
2. The implementation of clear processes for all participants protects both the doctor and
the health care professionals in any event in which responsibility is sought.

Hence, any task delegation between doctors and health care professionals must be done in
respect of the practitioners and in accordance with their representative organizations.
Furthermore, it is imperative for this coordination of the task delegation between doctors and health care professions respects the health care systems in place in each country, encompassing all specificities and usual procedures.

EANA position on artificial intelligence in the health sector ( Luxembourg meeting 2018 ):

Artificial intelligence is neither a threat nor the absolute panacea, but certainly constitutes a major development of our activity. It is an additional technology at the service of patients to provide them quickly with quality medical information, thereby giving them the necessary elements to control their health.
The physician must support the responsible attitude and the medical competence of the
patient. Initial and continuous training of physicians must be adapted rapidly to allow optimal use of the tools of artificial intelligence and to help manage the evolution of medical progress.
Physicians will be able to use artificial intelligence without delay as a technical expert
support tool, thereby giving them the time necessary for collaborative work and relations
with their patients on an individual level.
EANA recommends utmost vigilance to the institutions in the evaluation of the care needs to train the health professionals as closely as possible to the needs of the population.

The next seminar of the E.A.N.A. will take place in Bratislava, Slovakia, from 20 to 22 June
2019, on the themes of the quality approach and recertification.

Annexe 1

Déclaration d'Alma-Ata sur les soins de santé primaires 12 septembre 1978

La Conférence internationale sur les soins de santé primaires réunie à Alma-Ata ce douze septembre mil neuf cent soixante-dix-huit, soulignant la nécessité d'une action urgente de tous les gouvernements, de tous les personnels des secteurs de la santé et du développement ainsi que de la communauté internationale pour protéger et promouvoir la santé de tous les peuples du monde, déclare ce qui suit :
I
La Conférence réaffirme avec force que la santé, qui est un état de complet bien-être physique, mental et social et ne consiste pas seulement en l'absence de maladie ou d'infirmité, est un droit fondamental de l'être humain, et que l'accession au niveau de santé le plus élevé possible est un objectif social extrêmement important qui intéresse le monde entier et suppose la participation de nombreux secteurs socioéconomiques autres que celui de la santé.
II
Les inégalités flagrantes dans la situation sanitaire des peuples, aussi bien entre pays développés et pays en développement qu'à l'intérieur même des pays, sont politiquement, socialement et économiquement inacceptables et constituent de ce fait un sujet de préoccupation commun à tous les pays.
III
Le développement économique et social, fondé sur un nouvel ordre économique international, revêt une importance fondamentale si l'on veut donner à tous le niveau de santé le plus élevé possible et combler le fossé qui sépare sur le plan sanitaire les pays en développement des pays développés. La promotion et la protection de la santé des peuples est la condition sine qua non d'un progrès économique et social soutenu en même temps qu'elles contribuent à une meilleure qualité de la vie et à la paix mondiale.
IV
Tout être humain a le droit et le devoir de participer individuellement et collectivement à la
planification et à la mise en oeuvre des soins de santé qui lui sont destinés.
V
Les gouvernements ont vis-à-vis de la santé des populations une responsabilité dont ils ne peuvent s'acquitter qu'en assurant des prestations sanitaires et sociales adéquates. L'un des principaux objectifs sociaux des gouvernements, des organisations internationales et de la communauté internationale tout entière au cours des prochaines décennies doit être de donner à tous les peuples du monde, d'ici l'an 2000, un niveau de santé qui leur permette de mener une vie socialement et économiquement productive. Les soins de santé primaires sont le moyen qui permettra d'atteindre cet objectif dans le cadre d'un développement empreint d'un véritable esprit de justice sociale.
VI
Les soins de santé primaires sont des soins de santé essentiels fondés sur des méthodes et des techniques pratiques, scientifiquement valables et socialement acceptables, rendus universellement accessibles à tous les individus et à toutes les familles de la communauté avec leur pleine participation et à un coût que la communauté et le pays puissent assumer à tous les stades de leur développement dans un esprit d'autoresponsabilité et d’autodétermination. Ils font partie intégrante tant du système de santé national, dont ils sont la cheville ouvrière et le foyer principal que du développement économique et social d'ensemble de la communauté. Ils sont le premier niveau de contacts des individus, de la famille et de la communauté avec le système national de santé, rapprochant le plus possible les soins de santé des lieux où les gens vivent et travaillent, et ils constituent le premier élément d'un processus ininterrompu de protection sanitaire.
VII
Les soins de santé primaires :
• Reflètent les conditions économiques et les caractéristiques socio-culturelles et politiques du pays et des communautés dont ils émanent et sont fondés sur l'application des résultats pertinents de la recherche sociale et biomédicale et de la recherche sur les services de santé, ainsi que sur l'expérience de la santé publique ;
• Visent à résoudre les principaux problèmes de santé de la communauté, en assurant les services de promotion, de prévention, de soins et de réadaptation nécessaires à cet effet ;
• Comprennent au minimum : une éducation concernant les problèmes de santé qui se posent ainsi que les méthodes de prévention et de lutte qui leur sont applicables, la promotion de bonnes conditions alimentaires et nutritionnelles, un approvisionnement suffisant en eau saine et des mesures d'assainissement de base, la protection maternelle et infantile y compris la planification familiale, la vaccination contre les grandes maladies infectieuses, la prévention et le contrôle des endémies locales, le traitement des maladies et lésions courantes et la fourniture de médicaments essentiels ;
• Font intervenir, outre le secteur de la santé, tous les secteurs et domaines connexes du développement national et communautaire, en particulier l'agriculture, l'élevage, la production alimentaire, l'industrie, l'éducation, le logement, les travaux publics et les communications, et requièrent l'action coordonnée de tous ces secteurs ;
• Exigent et favorisent au maximum l'autoresponsabilité de la collectivité et des individus et leur participation à la planification, à l'organisation, au fonctionnement et au contrôle des soins de santé primaires, en tirant le plus large parti possible des ressources locales, nationales et autres, et favorisent à cette fin, par une éducation appropriée, l'aptitude des collectivités à participer ;
• Doivent être soutenus par des systèmes d'orientation/recours intégrés, fonctionnels et se soutenant mutuellement, afin de parvenir à l'amélioration progressive de services médico-sanitaires complets accessibles à tous et accordant la priorité aux plus démunis ;
• Font appel tant à l'échelon local qu'à celui des services de recours aux personnels de santé—médecins, infirmières, sages-femmes, auxiliaires et agents communautaires, selon le cas, ainsi que, s'il y a lieu, praticiens traditionnels—tous préparés socialement et techniquement à travailler en équipe et à répondre aux besoins de santé exprimés par la collectivité.
VIII
L'humanité tout entière pourra accéder à un niveau acceptable de santé en l'an 2000 si l'on utilise de façon plus complète et plus efficace les ressources mondiales dont une part considérable est actuellement dépensée en armements et en conflits armés. Une politique authentique d'indépendance, de paix, de détente et de désarmement pourrait et devrait permettre de dégager des ressources supplémentaires qui pourraient très utilement être consacrées à des fins pacifiques et en particulier à l'accélération du développement économique et social dont les soins de santé primaires, qui en sont un élément essentiel, devraient recevoir la part qui leur revient.
IX
Tous les pays se doivent de coopérer dans un esprit de solidarité et de service en vue de faire bénéficier des soins de santé primaires l'ensemble de leur population, puisque l'accession de la population d'un pays donné à un niveau de santé satisfaisant intéresse directement tous les autres pays et leur profite à tous. Dans ce contexte, le rapport conjoint FISE/OMS sur les soins de santé primaires constitue une base solide pour l'avenir du développement de la mise en oeuvre des soins de santé primaires dans le monde entier.
X
L'humanité tout entière pourra accéder à un niveau acceptable de santé en l'an 2000 si l'on utilise de façon plus complète et plus efficace les ressources mondiales dont une part considérable est actuellement dépensée en armements et en conflits armés. Une politique authentique d'indépendance, de paix, de détente et de désarmement pourrait et devrait permettre de dégager des ressources supplémentaires qui pourraient très utilement être consacrées à des fins pacifiques et en particulier à l'accélération du développement économique et social dont les soins de santé primaires, qui en sont un élément essentiel, devraient recevoir la part qui leur revient.
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La conférence internationale sur les soins de santé primaires demande instamment que soit lancé d'urgence aux plans national et international, une action efficace pour développer et mettre en oeuvre les soins de santé primaires dans le monde entier et, en particulier, dans les pays en développement, conformément à l'esprit de la coopération technique et d'un nouvel ordre économique international.
Elle appelle les gouvernements, l'OMS et le FISE et les autres organisations internationales ainsi que les organismes multilatéraux et bilatéraux, les organisations non gouvernementales, les organismes de financement, tous les personnels de santé et l'ensemble de la communauté mondiale à appuyer aux plan national et international l'engagement de promouvoir les soins de santé primaires et à lui fournir un soutien technique et financier accru en particulier dans les pays en développement. La Conférence les exhorte tous à collaborer pour instaurer et maintenir les soins de santé primaires conformément à l'esprit et à la lettre de la présente déclaration.